Питание при язве двенадцатиперстной кишки

Нужна ли особая «противоязвенная диета»?

Раньше больным с язвой двенадцатиперстной кишки назначали особые диеты: преимущественно молочное питание, варёную пищу и длинные списки запретов.

Сегодня считается, что особой диеты, которая заживляет язву двенадцатиперстной кишки, не существует.

Основная задача питания — не вылечить язву, а на время лечения избегать продуктов, усиливающих боль, жжение, вздутие и несварение, и обеспечить человеку достаточное и полноценное питание.

Куда важнее найти и устранить настоящую причину язвы.

Что можно есть?

Человеку с язвой двенадцатиперстной кишки подходит обычное полноценное питание — всё, что он переносит.

Обычно можно есть:

• овощи и фрукты,
• злаки,
• йогурт и другие молочные продукты, если они переносятся,
• яйца,
• рыбу,
• курицу и нежирное мясо,
• бобовые,
• полезные жиры, например оливковое масло.

Особого списка «продуктов при язве», годного для всех, не существует.

Если продукт заметно не усиливает боль или несварение, запрещать его только потому, что есть язва, обычно не нужно.

Вызывают ли язву острое и пряности?

Нет. Острая и пряная пища не является основной причиной язвы двенадцатиперстной кишки.

Главные её причины — инфекция Helicobacter pylori и некоторые обезболивающие группы НПВП.

Однако острая или очень пряная пища у части людей усиливает боль и жжение, вызванные уже имеющейся язвой. Если такая связь замечена, на время заживления эти продукты разумно уменьшить.

Если же они не вызывают никаких жалоб, запрещать все пряности подряд не требуется.

Можно ли пить кофе?

Не показано, что кофе — основная причина язвы двенадцатиперстной кишки.

Вместе с тем у части людей кофе усиливает желудочные жалобы. Если после кофе боль, жжение или несварение становятся заметнее, его количество можно уменьшить.

Тот же подход относится к чаю, шоколаду и газированным напиткам: важна личная переносимость.

Заживляет ли язву молоко?

Нет. Молоко не является лечением язвы двенадцатиперстной кишки.

После молока некоторые чувствуют кратковременное облегчение. Но применять его как средство, заживляющее язву, не следует.

При этом человеку, который спокойно переносит молоко и молочные продукты, отказываться от них полностью тоже не нужно.

Можно ли алкоголь?

Особенно в период активной язвы алкоголь может усиливать жалобы со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому правильнее всего от него воздержаться.

Кроме того, избыточное употребление алкоголя раздражает слизистую пищеварительного тракта и может затруднить лечение язвы.

Каким должен быть режим питания?

Строгого правила, что всем непременно нужно есть часто и понемногу, нет.

Однако тем, у кого после обильной еды усиливаются боль, вздутие или несварение, небольшие порции могут быть комфортнее.

Тем, у кого боль усиливается при долгом голоде, стоит распределить приёмы пищи соответственно.

Основной принцип — вместо ненужных запретов выстроить регулярное и полноценное питание, при котором человек чувствует себя хорошо.

Какие продукты стоит уменьшить?

Общего обязательного списка запретов для всех нет.

Однако, если они усиливают жалобы, на время можно уменьшить:

• очень жирную и жареную пищу,
• очень острую или сильно приправленную пищу,
• большое количество кофе,
• газированные напитки,
• очень кислые продукты и напитки,
• алкоголь.

Если продукт не вызывает жалоб, убирать его из рациона только из-за язвы чаще всего не нужно.

Полезны ли йогурт, кефир и пробиотики?

Йогурт и кефир могут быть частью здорового питания, и если они переносятся, их можно есть.

Изучается, уменьшают ли некоторые пробиотики связанные с антибиотиками понос, вздутие и другие побочные действия во время лечения H. pylori.

Однако йогурт, кефир и пробиотики не заменяют эрадикационное лечение H. pylori и сами по себе язву не лечат.

Почему важно курение

Курение — не просто привычка, беспокоящая желудок; оно имеет значение и для язвенной болезни.

Курение может повышать риск развития язвы и мешать заживлению уже имеющейся.

Поэтому людям с язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется бросить курить.

Что важнее диеты?

Самое важное при язве двенадцатиперстной кишки — определить и устранить её причину.

Если выявлен H. pylori, нужно провести подходящее эрадикационное лечение, а после него подтвердить, что бактерия уничтожена.

Обезболивающие группы НПВП могут быть причиной язвы или мешать её заживлению. Лечение больного, принимающего такие препараты, врач должен пересмотреть.

А вот аспирин или другой препарат, назначенный врачом, больному не следует отменять самостоятельно.

Коротко: как питаться при язве двенадцатиперстной кишки?

Соблюдать особую строгую противоязвенную диету не нужно.

Питайтесь полноценно и не запрещайте себе без надобности то, что вас не беспокоит. Уменьшите продукты, которые, как вы заметили, постоянно усиливают боль или жжение. В период активной язвы воздержитесь от алкоголя и не курите.

И самое главное — помните, что диета не заменяет лечения H. pylori, кислотоснижающих препаратов и других мер, направленных на причину язвы.

Об актуальности: эти сведения подготовлены в понятной для больных форме с учётом современных подходов к питанию при язвенной болезни.

Этот текст носит общий информационный характер. Индивидуальные рекомендации по питанию и лечению следует определять с учётом имеющихся у больного заболеваний и принимаемых им лекарств.