В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?
Большинство жалоб со стороны пищеварительной системы не означает неотложного заболевания. Однако некоторые признаки могут быть первым сигналом серьёзной проблемы со здоровьем.
Если у вас есть что-либо из перечисленного ниже
Без промедления обратитесь в медицинское учреждение.
Не ждите — может потребоваться неотложная оценка
Рвота с кровью
Свежая красная кровь в рвотных массах или рвота цвета кофейной гущи может указывать на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта.
Особенно если есть головокружение, холодный пот или чувство надвигающегося обморока, требуется неотложная оценка.
Чёрный дегтеобразный стул
Стул, ставший чёрным, блестящим, липким или дегтеобразным, может быть признаком кровотечения в пищеварительной системе.
Препараты железа и некоторые лекарства также могут делать стул более тёмным; однако необъяснимый чёрный стул нельзя оставлять без внимания.
Обильное красное или бордовое кровотечение
Выделение большого количества крови вместе со стулом или независимо от дефекации, особенно если оно повторяется, требует оценки.
Если кровотечение сопровождается слабостью, сердцебиением, головокружением или обмороком, не ждите.
Внезапная и сильная боль в животе
Боль в животе, начавшаяся внезапно, каких вы прежде не испытывали, очень сильная или постепенно нарастающая, может быть предвестником серьёзного заболевания.
Если боль невыносима или ваше общее состояние быстро ухудшается, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Напряжение живота
Живот, ставший значительно более твёрдым, чем обычно, и боль, заметно усиливающаяся при прикосновении или движении, могут указывать на состояние в брюшной полости, требующее неотложной оценки.
Непрекращающаяся рвота
Продолжающаяся рвота, особенно когда невозможно выпить даже воду, может за короткое время привести к тяжёлой потере жидкости и электролитов.
Если этому сопутствуют уменьшение мочеотделения, сухость во рту, выраженная слабость или головокружение, не откладывайте.
Вздутие живота с невозможностью отхождения газов и стула
Если нарастающее вздутие живота сопровождается невозможностью отхождения газов и стула, болью или рвотой, речь может идти о серьёзных состояниях, таких как кишечная непроходимость.
Желтуха с повышением температуры или ознобом
Пожелтение белков глаз или кожи в сочетании с повышением температуры, ознобом или болью в правом верхнем отделе живота может быть признаком инфекции или непроходимости желчевыводящих путей.
Такое сочетание может потребовать неотложной оценки.
Если пища застряла в пищеводе
Если во время еды кусок пищи остаётся в груди и невозможно проглотить даже воду или слюну, это может означать полную непроходимость пищевода.
Не пытайтесь протолкнуть застрявшее едой или водой; обратитесь в медицинское учреждение.
Обморок, сильное головокружение или холодный пот
Особенно если они возникают вместе с болью в животе, рвотой с кровью или кровью в стуле, это может быть признаком кровопотери или падения артериального давления.
Изменение сознания у пациента с болезнью печени
У человека с известным тяжёлым заболеванием печени сонливость, изменение поведения, рассеянность, безразличие к окружающему или помутнение сознания могут иметь значение.
Требуется безотлагательная медицинская оценка.
Тяжёлая диарея и потеря жидкости
Очень частая диарея или рвота в сочетании с сильной жаждой, сухостью во рту, заметным уменьшением количества мочи, головокружением или невозможностью пить может указывать на тяжёлую потерю жидкости.
Новые тяжёлые симптомы после эндоскопической процедуры
Если после эндоскопии, колоноскопии, полипэктомии, ЭРХПГ или другого вмешательства появляются:
- сильная или нарастающая боль в животе или груди
- обильное кровотечение
- повышение температуры
- одышка
- непрекращающаяся рвота
следует немедленно связаться с медицинским учреждением, где проводилась процедура, либо обратиться в отделение неотложной помощи.
Может быть не срочно, но не откладывайте
Некоторые признаки могут не требовать немедленного обращения в неотложную помощь. Однако, поскольку они могут быть предвестниками серьёзного заболевания, оценку гастроэнтеролога откладывать не следует.
Необъяснимая потеря веса
Заметное похудение без диеты и физических нагрузок — признак, который следует исследовать.
Раннее насыщение и потеря аппетита
Насыщение гораздо меньшим количеством пищи, чем прежде, постоянное отсутствие аппетита или сочетание этого с потерей веса требуют оценки.
Нарастающее затруднение глотания
Затруднение глотания, начинающееся с твёрдой пищи и со временем усиливающееся, не следует оставлять без внимания.
Анемия неясного происхождения
Особенно железодефицитная анемия может быть признаком хронического, невидимого глазу кровотечения в пищеварительной системе.
Новое и стойкое изменение работы кишечника
Ранее отсутствовавшие и сохраняющиеся запор, диарея, заметные изменения частоты дефекации или внешнего вида стула требуют исследования.
Повторяющаяся кровь в стуле
Даже если вы знаете, что у вас геморрой, автоматически связывать повторяющиеся кровотечения с геморроем неправильно.
Непроходящая или будящая ночью боль в животе
Длительная, нарастающая или будящая ночью боль в животе требует оценки.
Повторяющаяся рвота
Рвота, возникающая особенно после еды, часто повторяющаяся или приводящая к потере веса, требует исследования.
Впервые появившаяся желтуха
Даже при отсутствии температуры или боли впервые появившееся пожелтение глаз или кожи следует оценить без промедления.
Нарастающее увеличение живота
Заметное увеличение объёма живота, особенно в сочетании с потерей веса, отёками ног или одышкой, требует оценки.
Кому следует быть внимательнее
Один и тот же признак может означать разное у разных людей. Особенно:
- людям пожилого возраста
- тем, у кого в семье были случаи рака пищеварительной системы
- тем, у кого ранее выявляли полипы толстой кишки
- людям с воспалительными заболеваниями кишечника
- людям с хроническими заболеваниями печени
- людям с ослабленным иммунитетом
- принимающим препараты, разжижающие кровь
не следует оставлять без внимания впервые появившиеся или необычные жалобы со стороны пищеварительной системы.
Если вы не уверены
Не пытайтесь оценивать сильный, внезапно начавшийся, быстро ухудшающийся или никогда прежде не испытанный вами симптом только по сведениям из интернета.
Особенно при кровотечении, сильной боли, обмороке, непрекращающейся рвоте, желтухе с повышением температуры или изменении сознания без промедления обратитесь в медицинское учреждение.
Помните
В неотложной ситуации вместо поиска диагноза в интернете обратитесь за медицинской помощью.
Обновлено