Divertiküler Hastalık

Divertikül; cep demektir. Sindirim sisteminde yemek borusundan, mideye, duodenuma, ince ve kalın bağırsağa kadar her yerde bu gelişebilir. Bunlar genellikle ya doğumsal (konjenital) veya edinsel (akkiz)dir. 3,4,5,6. resimlerde midenin fundus bölgesinde (şapka bölümü) rastlanan divertiküller görülmektedir, 7. ve 8. resimlerde ise duodenumda (on iki parmak bağırsağı) tespit edilen bir divertikülü görmektesiniz. 9,10,12 ve 13. resimlerde kalın bağırsak içinde gelişen divertiküllerin kolonoskopik görüntüleri görülmektedir. Bağırsak divertikülleri özellikle yaşlanmayla sık karşılaşılan bir olaydır. Divertiküller genellikle kan damarlarının bağırsağa giriş noktaları gibi zayıf noktalarda oluşur. Bağırsak lümeni içinden bağırsak dışına doğru parmaksı çıkıntılar gelir. Mesela, içi suyla dolu bir balonu sıktığımızda nasıl ikinci bir baloncuk gelişirse divertikül oluşumu da buna benzer bir durumdur. Divertikül içine bazen giren dışkılar taşlaşarak divertikül içinde enfeksiyon, apse gelişmesi ve kanamalara neden olabilir. Enfeksiyon gelişirse karın ağrıları, yüksek ateş, üşüme titreme şikâyetleri olur. Apse gelişebilir. Bu durum hastane tedavisi gerektirebilir. Kanamalar, genellikle 1-3 gün kadar sürer ve kendiliğinden durur. Bazende cerrahi girişimlerle durdurulabilen kanamalar olabilir. Divertikül kanamasında ya kırmızı renkli ya da vişne çürüğü renginde dışkıyla kan gelir.

ilk 2 ve 11. resim de ise özofagusta (yemek borusu) divertikülü görülmektedir. Bunlar genellikle özofagusun üst ve orta taraflarında gelişen değişik büyüklüklerde ceplerdir. Yemek borusunun çeşitli hastalıklar neticesi itilme veya çekilmesi ile gelişebilirler. Bazende oldukça çok büyüyerek içlerine gıda maddelere birikir ve yatmayı takiben hastanın boğazına yemek artıkları kaçabilir veya divertikül içinde birikmiş gıda artıkları bozularak pis kokuya sebep olabilir. Tanıları endoskopik inceleme ile konulur